小儿肺炎一定要输液吗 介绍小儿肺炎常用治疗方法
小儿肺炎并非一定要输液,治疗方法主要有口服药物、雾化吸入、静脉输液、氧疗和物理降温。小儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫功能低下、环境因素和并发症等因素引起。
1、口服药物:
轻中度肺炎患儿可口服抗生素如阿莫西林、头孢克洛或大环内酯类药物控制感染,配合止咳化痰药物如氨溴索。病毒感染时需使用抗病毒药物,细菌性肺炎需足疗程使用抗生素,避免擅自停药。
2、雾化吸入:
对于气道痉挛明显的患儿,采用布地奈德混悬液联合支气管扩张剂雾化治疗,能直接作用于呼吸道。雾化可稀释痰液、缓解喘息,每日2-3次,需在医生指导下调整药物配比。
3、静脉输液:
重症肺炎伴脱水、进食困难或血氧饱和度低于92%时需要静脉补液,常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素等。输液适用于高热不退、精神萎靡或合并胸腔积液的患儿,需住院监测。
4、氧疗:
当患儿出现呼吸急促、鼻翼煽动或口唇发绀时,需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧浓度。氧流量根据年龄和缺氧程度调节,持续监测血氧饱和度不低于94%。
5、物理降温:
体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴等物理方法辅助降温。保持室内湿度60%左右,每2小时翻身拍背促进排痰,发热期间少量多次饮用温水。
护理期间保持室内空气流通但避免直吹冷风,饮食选择易消化的粥类、蔬菜泥,避免油腻食物。每日监测体温和呼吸频率,恢复期可进行抚触按摩促进肺部循环。注意观察患儿精神状态,若出现嗜睡、拒食或呼吸费力需立即就医。保证充足睡眠,痊愈后2周内避免剧烈运动,定期复查胸片。