头晕头疼头重昏昏沉沉做什么检查

头晕头痛头重昏沉需根据症状特点选择针对性检查，主要包括头颅CT或MRI、颈动脉超声、前庭功能检查、血液生化检测、心电图等项目。

1、影像学检查：

头颅CT能快速排查脑出血等急症，MRI对脑梗死、肿瘤等病变分辨率更高。突发剧烈头痛伴呕吐需优先CT检查，慢性头昏沉患者建议MRI排除小脑或脑干病变。检查前需去除金属物品，妊娠早期慎选CT。

2、血管评估：

颈动脉超声可检测血管斑块和狭窄程度，经颅多普勒能评估脑血流速度。50岁以上伴有高血压、糖尿病者建议常规筛查，血管畸形患者需配合脑血管造影进一步确诊。

3、前庭功能测试：

眼震电图和冷热试验可鉴别耳石症、梅尼埃病等前庭疾病。天旋地转型头晕患者需进行平衡功能评估，检查前24小时需停用镇静类药物。

4、实验室检测：

血常规可判断贫血或感染，电解质检查排除低钠血症，甲状腺功能检测有助于发现甲减相关嗜睡。长期服药者需监测肝肾功能，育龄女性应加做激素水平检查。

5、心脏监测：

24小时动态心电图能捕捉阵发性心律失常，心脏超声可诊断卵圆孔未闭等结构异常。晕厥发作患者建议同步进行血压监测，排除体位性低血压可能。

日常应注意保持规律作息，避免长时间低头使用电子产品，室内保持空气流通。饮食上适量增加核桃、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物，限制每日咖啡因摄入不超过200毫克。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动改善脑部供血，晨起时动作宜缓慢以防体位性低血压。症状持续超过一周或伴随视力模糊、肢体无力等警示症状时需及时神经内科就诊。