做CT肺部有结节是什么意思

肺部结节通常指影像学检查发现的直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶，可能由炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素引起。肺部结节的性质需结合大小、形态、生长速度等特征综合判断，常见原因包括感染性病变、肉芽肿性疾病、肺内淋巴结增生以及肿瘤性病变。

1、感染性病变：

细菌性肺炎、肺结核等感染性疾病愈合过程中可能形成纤维瘢痕结节。这类结节边缘多清晰，常伴有钙化灶，需通过痰培养、结核菌素试验等明确病原体。活动性感染需规范抗感染治疗，陈旧性病灶通常无需特殊处理。

2、肉芽肿性疾病：

尘肺、结节病等非感染性肉芽肿疾病可在肺部形成多发小结节。此类疾病多与职业暴露或自身免疫异常相关，表现为双肺弥漫性分布的小结节，需结合支气管镜活检确诊。糖皮质激素可抑制肉芽肿进展。

3、肺内淋巴结：

肺门或纵隔淋巴结钙化在CT上可表现为肺内高密度结节。这类结节位置固定，形态规则，多为既往感染遗留改变。若无压迫症状通常无需治疗，定期随访观察即可。

4、良性肿瘤：

错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤生长缓慢，CT多表现为边缘光滑的实性结节。增强扫描可见特征性强化模式，确诊需穿刺活检。无症状小肿瘤可随访，较大病灶需手术切除。

5、肿瘤性病变：

早期肺癌可表现为磨玻璃样或混合性结节，可能伴有分叶、毛刺等恶性征象。8毫米以上实性结节或增长迅速的磨玻璃结节需高度警惕，可通过PET-CT或穿刺活检明确性质。早期手术切除可实现根治。

发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。适量摄入富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜有助于增强肺部抵抗力。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免粉尘环境下的剧烈运动。初次发现结节者需在3-6个月后复查CT观察变化，长期稳定的小结节可延长随访间隔。若出现咳嗽加重、痰中带血等预警症状应及时就诊。