经期感觉子宫下坠痛是怎么回事

经期子宫下坠痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、盆腔充血综合征等原因引起，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、激素调节、手术干预等方式改善。

1、原发性痛经：

前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，引发下腹坠胀疼痛。常见于初潮后1-2年的年轻女性，疼痛多集中在月经前1-2天，可能伴随恶心、头痛等表现。非甾体抗炎药如布洛芬可抑制前列腺素合成，严重者需在医生指导下使用短效避孕药调节激素。

2、子宫内膜异位症：

子宫内膜组织异位生长刺激盆腔神经，造成放射性坠痛。疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛，超声检查可见巧克力囊肿。治疗需采用促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能，或腹腔镜手术切除病灶。

3、盆腔炎：

病原体上行感染引发输卵管及周围组织炎症，导致盆腔粘连牵拉痛。急性期有发热、异常分泌物，慢性期表现为持续性下坠感。需规范使用抗生素如头孢曲松联合多西环素，严重盆腔脓肿需手术引流。

4、子宫腺肌症：

子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，月经期局部出血肿胀压迫神经。典型表现为经量增多、经期延长，妇科检查可触及均匀增大的质硬子宫。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需考虑子宫切除术。

5、盆腔充血综合征：

盆腔静脉回流受阻导致血管扩张，经期血流增加加重坠胀感。常见于多产妇或长期站立者，超声显示静脉曲张。建议穿戴医用弹力袜改善循环，必要时行血管介入栓塞治疗。

经期应注意避免剧烈运动和重体力劳动，保持腹部温暖可缓解肌肉痉挛。饮食选择温热的粥类、姜茶等促进血液循环，适量补充镁元素有助于放松子宫平滑肌。每日进行盆底肌训练如凯格尔运动，能增强盆腔支撑力。若疼痛持续超过3天或伴随异常出血，需及时排查器质性疾病。记录月经周期症状变化有助于医生判断病因。