糖尿病与低血糖症是一回事吗
糖尿病与低血糖症是两种不同的疾病，主要区别在于血糖水平异常的方向和发病机制。糖尿病以长期高血糖为特征，低血糖症则表现为血糖水平过低。
1、病因差异：
糖尿病主要由胰岛素分泌不足或作用障碍导致，分为1型糖尿病（自身免疫破坏胰岛细胞）和2型糖尿病（胰岛素抵抗为主）。低血糖症常见于糖尿病患者过量使用降糖药物、胰岛素注射不当，或非糖尿病患者因肝病、胰岛素瘤等引发。
2、症状对比：
糖尿病典型症状为多饮、多尿、体重下降；长期高血糖可能引发视网膜病变、肾病等并发症。低血糖症表现为心悸、出汗、饥饿感，严重时出现意识模糊甚至昏迷，需立即补充糖分。
3、诊断标准：
糖尿病诊断依据空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%。低血糖症诊断标准为血糖≤3.9mmol/L（糖尿病患者）或≤2.8mmol/L（非糖尿病患者），需结合Whipple三联征（低血糖症状、低血糖值、补糖后缓解）确认。
4、治疗原则：
糖尿病需长期控制血糖，包括口服二甲双胍、格列美脲等药物或胰岛素治疗，配合饮食运动管理。低血糖症急性期需口服葡萄糖或静脉注射高糖，慢性患者需针对原发病治疗，如胰岛素瘤手术切除。
5、预防重点：
糖尿病预防强调体重管理、定期筛查；低血糖预防需规范用药、定时进餐。糖尿病患者应随身携带糖果，出现低血糖先兆时及时处理。
糖尿病患者需定期监测血糖，避免空腹运动或过量用药。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制有助于稳定血糖。非糖尿病患者出现反复低血糖应排查胰岛素瘤等器质性疾病。两类疾病均需在医生指导下制定个体化治疗方案，不可自行调整药物。
