舒张性心衰怎么办 舒张性心衰的三个急救方法介绍
舒张性心衰可通过限制钠盐摄入、控制液体入量、使用利尿药物、改善心肌松弛功能、纠正诱因等方式治疗。舒张性心衰通常由高血压、冠心病、心肌肥厚、糖尿病心肌病变、心脏瓣膜病等原因引起。

1、限制钠盐摄入:
每日食盐摄入量需控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。高钠饮食会导致水钠潴留加重心脏前负荷,限制钠盐能有效减轻液体潴留症状。建议选择新鲜食材烹饪,使用香料代替食盐调味。
2、控制液体入量:
每日液体摄入量应根据尿量调整,通常控制在1500-2000毫升。过量饮水会增加循环血量,加重肺淤血和呼吸困难。记录24小时出入量,保持液体负平衡状态有助于缓解症状。
3、使用利尿药物:
呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可促进水钠排泄,减轻肺淤血。螺内酯等醛固酮拮抗剂能改善心肌纤维化。使用利尿剂需监测电解质,避免低钾血症等不良反应。

4、改善心肌松弛功能:
β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率,延长舒张期充盈时间。钙通道阻滞剂能改善心肌顺应性。血管紧张素转换酶抑制剂可减轻心肌纤维化,改善心室舒张功能。
5、纠正诱因:
积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,治疗快速性心律失常。避免呼吸道感染、贫血等加重因素。对于重度瓣膜病患者需评估手术指征,及时进行瓣膜修复或置换。

舒张性心衰患者需长期保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如散步、太极拳。监测每日体重变化,体重短期内增加超过2公斤需及时就诊。保证充足睡眠,避免情绪激动。定期复查心脏超声和血液生化指标,根据医嘱调整用药方案。出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等紧急情况时立即采取半卧位,舌下含服硝酸酯类药物并呼叫急救。