维生素A缺乏症有什么临床表现
维生素A缺乏症的临床表现主要有夜盲症、干眼症、角膜软化、皮肤干燥及免疫功能下降。
1、夜盲症：
维生素A缺乏最早表现为暗适应能力下降，患者在光线昏暗环境下视物模糊或完全看不见，医学上称为夜盲症。这是由于视网膜中视紫红质合成不足导致，视紫红质是暗视觉的关键感光物质。
2、干眼症：
病情进展可出现结膜和角膜干燥，表现为眼部干涩、灼烧感、畏光等症状。检查可见结膜失去光泽，角膜表面出现泡沫状白斑（比托斑），严重时泪液分泌显著减少。
3、角膜软化：
重度缺乏会导致角膜基质溶解坏死，初期表现为角膜混浊、溃疡，后期可能发生角膜穿孔。这是维生素A缺乏最严重的眼部并发症，常见于婴幼儿，可导致永久性失明。
4、皮肤干燥：
皮肤表现为毛囊角化过度，出现鸡皮样丘疹，好发于上臂外侧和大腿前侧。皮肤干燥粗糙伴有鳞屑，汗腺和皮脂腺分泌减少，严重时出现裂纹和继发感染。
5、免疫功能下降：
维生素A缺乏会削弱黏膜屏障功能，增加呼吸道和消化道感染风险。儿童表现为反复腹泻、肺炎等感染性疾病，且病程迁延难愈，与淋巴细胞功能受损有关。
预防维生素A缺乏需保证动物肝脏、蛋黄、乳制品等富含维生素A食物的摄入，深色蔬菜中的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A。儿童、孕妇及哺乳期女性应特别注意膳食均衡，出现眼部症状需立即就医。长期素食者建议定期检测血清视黄醇水平，必要时在医生指导下补充维生素A制剂。
