剖腹产一年半又怀孕了能要吗
剖腹产一年半后再次怀孕需综合评估子宫瘢痕愈合情况，能否继续妊娠主要取决于瘢痕厚度、胎盘位置及母体健康状况等因素。
1、瘢痕评估：
通过超声检查测量子宫下段瘢痕厚度，若厚度≥3毫米且连续均匀，妊娠风险相对较低。瘢痕处肌层愈合不良或存在憩室时，需警惕子宫破裂风险。
2、胎盘位置：
若胎盘附着于子宫瘢痕处（瘢痕妊娠）或完全覆盖宫颈内口（前置胎盘），可能引发产前出血、胎盘植入等严重并发症，需终止妊娠。
3、间隔时间：
世界卫生组织建议剖宫产后间隔18-24个月再妊娠。一年半虽接近最低安全时限，但需结合个体恢复情况判断，哺乳期子宫复旧延迟者风险更高。
4、母体状况：
贫血、慢性高血压或妊娠期糖尿病等基础疾病会加重妊娠负担。前次剖宫产术后感染史或切口愈合不良者需谨慎评估。
5、胎儿因素：
多胎妊娠或胎儿过大可能增加子宫张力，需通过定期超声监测胎儿生长发育速度及羊水指数变化。
建议立即进行阴道超声和核磁共振检查明确瘢痕状态，妊娠期间避免提重物及剧烈运动，补充足量蛋白质和铁剂促进组织修复。每4周复查瘢痕厚度，出现下腹撕裂样疼痛或阴道流血需急诊处理。分娩方式需根据孕晚期评估结果决定，多数情况下需重复剖宫产并提前终止妊娠。
