心脏供血不足的症状及表现有哪些

心脏供血不足的典型症状包括胸闷胸痛、气短乏力、心悸头晕，严重时可出现晕厥或休克。主要表现有劳力性心绞痛、静息痛、心律失常、活动耐量下降以及非典型症状如牙痛或上腹痛。

1、胸闷胸痛：

心肌缺血最常见的表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、左臂内侧。疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。部分患者表现为不典型疼痛，如剑突下灼烧感或背部紧缩感。

2、气短乏力：

心脏泵血功能下降导致组织供氧不足时，患者轻则活动后呼吸急促，重则平地行走即感呼吸困难。伴随全身乏力、易疲劳等症状，尤其在晨起或餐后明显。夜间可因阵发性呼吸困难被迫采取端坐体位。

3、心悸头晕：

心肌缺血引发心律失常时，患者自觉心跳沉重、漏跳或过速，可伴头昏目眩、视物模糊。严重供血不足导致脑灌注不足时，可能出现短暂意识丧失，常见于快速体位变化或长时间站立后。

4、活动耐量下降：

患者日常活动能力进行性减退，原先可轻松完成的爬楼、提重物等动作逐渐变得困难。加拿大心血管学会心绞痛分级可作为评估标准，从Ⅰ级（剧烈运动才发作）到Ⅳ级（轻微活动即发作）提示缺血程度加重。

5、非典型症状：

部分糖尿病患者或老年人可能出现无痛性心肌缺血，表现为突发冷汗、恶心呕吐、上腹饱胀等。少数患者疼痛放射至下颌、牙齿或右肩，易误诊为牙科疾病或胆囊炎。女性更常见颈部紧缩感、呼吸困难等非典型表现。

心脏供血不足患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围。注意监测血压血糖，避免寒冷刺激及情绪波动，睡眠时抬高床头可减轻夜间症状。随身携带硝酸甘油片以备急救使用，若胸痛持续超过20分钟或伴冷汗呕吐需立即就医。