胰岛素打12个单位血糖还是高

胰岛素注射后血糖仍高可能由胰岛素抵抗、剂量不足、饮食不当、应激状态、药物干扰等因素引起，需通过调整治疗方案、优化生活方式、监测血糖变化等方式改善。

1、胰岛素抵抗：

长期高血糖或肥胖会导致机体对胰岛素敏感性下降，此时即使增加胰岛素剂量，降糖效果仍不理想。需联合改善胰岛素敏感性的药物，同时加强体重管理。

2、剂量不足：

12个单位胰岛素可能无法覆盖当前血糖水平所需。需在医生指导下逐步调整剂量，配合动态血糖监测，避免自行增减药量导致血糖波动。

3、饮食不当：

高碳水化合物饮食或进食时间与胰岛素起效时间不匹配，会影响降糖效果。建议采用低升糖指数饮食，合理分配三餐热量，保持饮食规律性。

4、应激状态：

感染、创伤、情绪波动等应激因素会升高应激激素水平，对抗胰岛素作用。需及时控制感染源，通过冥想等方式缓解压力，必要时短期增加胰岛素剂量。

5、药物干扰：

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能拮抗胰岛素作用。合并用药时应咨询医生调整降糖方案，定期复查肝肾功能及电解质水平。

建议每日记录血糖谱与饮食运动情况，包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖值，同时观察体重变化趋势。运动方面优先选择快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上，避免空腹运动。饮食中增加芹菜、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜，限制精制糖摄入。若调整生活方式后血糖仍持续偏高，需及时就医评估是否存在胰岛素注射技术问题或需更换胰岛素剂型。