手杆痛是什么原因引起的,怎么治
手部疼痛可能由腱鞘炎、腕管综合征、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。
1、腱鞘炎:
长期重复性手部活动导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。典型表现为局部压痛、活动弹响,晨起时症状明显。急性期需制动休息,配合热敷缓解症状,慢性反复发作可考虑局部注射糖皮质激素。
2、腕管综合征:
腕部正中神经受压引发手指麻木刺痛,夜间症状加重。可能与长期使用鼠标、妊娠水肿等因素有关。建议佩戴腕部支具,严重者需行腕横韧带切开减压术。
3、骨关节炎:
关节软骨退变导致晨僵和活动受限,远端指间关节易出现赫伯登结节。治疗以口服氨基葡萄糖保护软骨为主,关节腔注射透明质酸可改善润滑功能。
4、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手腕。急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药,缓解期需长期服用别嘌醇控制血尿酸水平。
5、类风湿性关节炎:
自身免疫反应导致对称性关节肿胀,伴有类风湿因子阳性。需早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药,生物制剂可显著延缓关节畸形进展。
日常应注意手部保暖避免受凉,工作时每30分钟活动腕关节,可进行握力球训练增强肌肉力量。饮食上增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸,痛风患者需严格限制高嘌呤食物。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形,应及时至风湿免疫科就诊完善抗核抗体谱等检查。