中指上的筋一握拳就跑偏怎么回事，怎么办
中指肌腱握拳时偏移可能由肌腱滑脱、腱鞘炎、外伤后粘连、先天性发育异常或类风湿关节炎引起，可通过支具固定、抗炎治疗、手术修复、功能锻炼及免疫调节等方式改善。
1、肌腱滑脱：
指伸肌腱在掌指关节背侧脱位，多因腱鞘结构松弛或剧烈运动导致。典型表现为握拳时肌腱向尺侧或桡侧滑动伴弹响感。急性期需使用指套支具限制关节活动4-6周，慢性反复脱位需行腱鞘重建术。
2、腱鞘炎：
屈指肌腱鞘因劳损出现无菌性炎症，局部增生肥厚可导致肌腱滑动轨迹异常。常见于频繁使用手指人群，伴随晨僵和压痛。短期口服非甾体抗炎药配合超声波治疗可缓解症状，顽固病例需行腱鞘切开减压。
3、外伤后粘连：
手指切割伤或骨折后，肌腱与周围组织形成异常粘连，导致收缩时受力不均。特征为主动屈曲时肌腱偏移伴活动度下降。早期进行被动牵拉和蜡疗可预防粘连，已形成者需手术松解配合术后持续被动活动训练。
4、发育异常：
先天性腱鞘滑车结构缺失或肌腱走行变异，儿童期即出现握拳姿势异常。需通过肌骨超声确诊，轻度者加强指屈肌力量训练，严重畸形需在青春期前完成肌腱复位固定术。
5、类风湿因素：
自身免疫反应侵蚀腱周滑膜组织，造成肌腱稳定性下降。多伴有对称性关节肿胀和血沉升高。基础治疗需长期服用甲氨蝶呤等抗风湿药，局部注射糖皮质激素可快速控制炎症。
日常应避免手指过度用力抓握动作，使用握力球进行等长收缩训练可增强肌腱稳定性。建议每日温水浸泡手指15分钟促进血液循环，饮食注意补充优质蛋白和维生素C以维持肌腱弹性。若保守治疗3个月无效或出现关节变形，需及时至手外科进行肌电图和MRI检查。
