脚里面疼感觉隐隐作痛是什么原因,怎么治疗
脚部隐痛可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、骨质疏松、周围神经病变、慢性劳损等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、局部注射、矫形器具、手术松解等方式治疗。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜长期受牵拉导致无菌性炎症,典型表现为晨起第一步疼痛,行走后减轻但久站加重。急性期需冰敷并口服非甾体抗炎药,慢性期建议超声波治疗联合足弓支撑鞋垫,顽固病例可考虑体外冲击波治疗。
2、痛风性关节炎:
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发剧痛,常伴红肿热痛,夜间发作多见。需低嘌呤饮食并服用降尿酸药物,急性发作时使用秋水仙碱缓解症状,关节腔注射糖皮质激素可快速消炎镇痛。
3、骨质疏松:
骨量减少导致足部承重骨微骨折,疼痛呈持续性钝痛,常见于绝经后女性。基础治疗需补充钙剂和维生素D,严重者应用双膦酸盐类药物,配合足部减重训练改善骨密度。
4、周围神经病变:
糖尿病或酒精中毒等导致末梢神经损伤,表现为烧灼样疼痛伴感觉异常。需控制原发病并服用营养神经药物,局部涂抹辣椒素软膏可缓解神经痛,严重者需进行神经阻滞治疗。
5、慢性劳损:
长期穿高跟鞋或运动过度造成软组织损伤,疼痛与活动强度相关。建议更换缓冲性能好的运动鞋,配合足底按摩和牵拉训练,疼痛明显时可短期使用肌内效贴布固定。
日常需避免长时间站立行走,选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子,每日用温水泡脚促进血液循环。体重超标者应控制BMI在24以下以减轻足部负荷,可进行踮脚尖、抓毛巾等足部肌肉锻炼。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形,需及时就医排除应力性骨折等严重病变。