手腕不能转圈一转就疼是怎么回事
手腕不能转圈且伴随疼痛可能由腕关节扭伤、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎或骨折脱位等原因引起,可通过制动休息、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、腕关节扭伤:
手腕过度扭转或外力撞击可能导致韧带拉伤,表现为转腕时锐痛伴活动受限。急性期需冰敷加压包扎,慢性期可通过超声波治疗促进修复,疼痛持续需排除韧带撕裂。
2、腱鞘炎:
腕部肌腱反复摩擦引发鞘膜炎症,常见桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,典型表现为握拳尺偏时剧痛。热敷配合非甾体抗炎药可缓解症状,严重者需鞘内注射糖皮质激素。
3、腕管综合征:
正中神经在腕管内受压引发疼痛麻木,夜间症状加重伴拇指肌力下降。神经电生理检查可确诊,轻度患者通过腕部支具制动改善,重度需行腕横韧带松解术。
4、关节炎:
类风湿性或骨性关节炎导致腕关节软骨破坏,晨僵明显且疼痛呈进行性加重。抗风湿药联合关节腔注射可控制病情,晚期需考虑关节融合术。
5、骨折脱位:
桡骨远端骨折或月骨脱位后未彻底愈合,转腕时骨骼异常摩擦产生疼痛。X线检查可明确损伤程度,陈旧性损伤需手术复位内固定。
日常应避免手腕过度负重活动,工作间隙做腕关节屈伸环绕训练增强稳定性。疼痛急性期可将绿豆炒热装入布袋热敷,慢性期用红花油轻柔按摩促进血液循环。饮食多补充富含钙质的乳制品及维生素D的深海鱼,避免高嘌呤食物诱发痛风性关节炎。若保守治疗两周无改善或出现手指麻木肌肉萎缩,需及时就诊排查神经损伤。