维生素B1缺乏会引起什么症状
维生素B1缺乏可引发脚气病、韦尼克脑病等疾病，典型症状包括周围神经病变、心力衰竭、意识障碍等。维生素B1缺乏的临床表现主要有食欲减退、肢体麻木、水肿、精神异常、共济失调。
1、食欲减退：
维生素B1参与能量代谢，缺乏时胃肠蠕动减弱，早期表现为恶心呕吐、腹胀便秘。长期缺乏可导致体重下降，婴幼儿可能出现喂养困难。建议增加全谷物、瘦肉等富含维生素B1的食物摄入。
2、肢体麻木：
周围神经病变是典型表现，患者出现对称性肢体远端感觉异常，如针刺感、烧灼感，严重时出现手套袜套样感觉减退。可能与神经髓鞘合成障碍有关，需及时补充维生素B1注射液改善症状。
3、下肢水肿：
湿性脚气病特征为心功能不全引发的水钠潴留，常见踝部凹陷性水肿，可进展至全身水肿伴颈静脉怒张。与心肌能量代谢障碍导致的高输出性心力衰竭相关，需限制钠盐并配合利尿治疗。
4、精神异常：
韦尼克脑病早期出现定向力障碍、近事遗忘，后期可发展为虚构症等科萨科夫精神病。与丘脑、下丘脑等部位血管源性水肿相关，急性期需大剂量维生素B1静脉给药。
5、共济失调：
小脑功能障碍表现为步态不稳、眼球震颤，严重者无法独立站立。常见于慢性酒精中毒患者，因维生素B1吸收受阻导致三羧酸循环障碍，需同时戒酒并补充维生素B1。
预防维生素B1缺乏需保持均衡饮食，每日摄入糙米、豌豆、猪肝等富含硫胺素的食物。长期饮酒者应定期检测维生素B1水平，糖尿病患者需注意控制血糖以减少硫胺素排泄。孕妇及哺乳期妇女建议每日补充1.5毫克维生素B1，高温作业人员可通过复合维生素制剂预防缺乏症。
