90岁老人脚后跟疼是什么原因
90岁老人脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、骨质疏松、关节炎、血液循环障碍等原因引起。
1、足底筋膜炎:
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,长期负重或走路姿势不当可能导致其发炎。老年人足部脂肪垫变薄,缓冲能力下降,更易诱发疼痛。表现为晨起第一步剧痛,活动后稍缓解。可通过热敷、足弓支撑垫缓解症状。
2、跟骨骨刺:
跟骨长期受压力刺激可能形成骨质增生,X光检查可见尖锐骨赘。骨刺本身不直接引发疼痛,但可能刺激周围软组织产生炎症反应。疼痛特点是定点压痛,久站加重。冲击波治疗可帮助缓解炎症。
3、骨质疏松:
高龄人群骨量流失显著,跟骨承重时易产生微骨折。疼痛呈持续性钝痛,可能伴有身高缩短、驼背等全身症状。需进行骨密度检测,补充钙剂和维生素D可改善骨代谢。
4、退行性关节炎:
踝关节或距下关节软骨磨损会导致活动时疼痛,常伴关节肿胀、晨僵。寒冷天气症状加重,X线可见关节间隙变窄。关节腔注射透明质酸能改善润滑,严重者需考虑关节置换。
5、血液循环障碍:
动脉硬化可能导致下肢供血不足,表现为间歇性跛行或静息痛,足背动脉搏动减弱。糖尿病患者更易合并血管病变,需进行踝肱指数检测。改善微循环药物配合足部按摩有一定帮助。
高龄老人足跟疼痛需注重日常护理,选择软底有缓冲的鞋子,避免赤脚行走。每日温水泡脚促进血液循环,适度进行足底滚瓶按摩。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,牛奶、鱼类、蘑菇都是良好来源。天气寒冷时注意足部保暖,睡眠时可用枕头垫高下肢。若疼痛持续加重或出现皮肤破溃,应及时就医排除应力性骨折或感染等严重情况。