膝盖里有个小疙瘩会动怎么回事
膝盖里出现可移动的小疙瘩可能由滑膜皱襞综合征、半月板囊肿、腱鞘囊肿、游离体或脂肪瘤引起，需结合影像学检查明确诊断。
1、滑膜皱襞综合征：
膝关节滑膜皱襞因先天发育或外伤导致异常增生，形成条索状结构，活动时可触及弹性包块并伴随弹响。典型表现为上下楼梯时疼痛加剧，核磁共振可明确皱襞增厚程度。早期可通过超声波理疗和关节腔注射透明质酸钠缓解，反复发作需关节镜下滑膜皱襞切除术。
2、半月板囊肿：
半月板损伤后黏液样变性形成囊性肿物，多位于膝关节外侧间隙，屈伸活动时囊肿随半月板移动。常伴关节交锁和局部压痛，超声检查显示边界清晰的无回声区。小囊肿可行穿刺抽液联合加压包扎，较大囊肿需关节镜下半月板修整术。
3、腱鞘囊肿：
关节周围腱鞘结缔组织退变形成凝胶样囊袋，多见于髌骨下方或腘窝处，触诊光滑且可横向推动。囊肿可能压迫腓总神经导致足背麻木。无症状者观察即可，影响功能时可采取针刺抽吸或手术完整切除囊壁。
4、关节游离体：
剥落的软骨碎片或滑膜化生形成骨软骨小体，在关节腔内游走产生"关节鼠"现象，突然卡顿时引发剧痛。X线片可见钙化阴影，关节镜探查能精准定位。游离体直径超过5毫米建议关节镜下游离体摘除术，同时处理原发病变如滑膜软骨瘤病。
5、脂肪瘤：
关节囊外脂肪组织良性增生形成柔软包块，与皮肤无粘连但基底较固定，CT检查显示特征性脂肪密度。生长缓慢者无需处理，若压迫血管神经或影响关节活动，需行包膜外完整切除术预防复发。
日常应避免深蹲和登山等加重膝关节负荷的运动，建议选择游泳或骑自行车等低冲击锻炼。补充硫酸软骨素和胶原蛋白有助于软骨修复，肥胖患者需控制体重以减轻关节压力。膝关节保暖可改善局部血液循环，使用护膝能提供稳定性支持。若疙瘩持续增大或伴随红肿热痛，需及时就医排除恶性病变。
