老年人手指弯曲不能伸直是什么原因
老年人手指弯曲不能伸直可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、掌腱膜挛缩症等原因引起。
1、骨关节炎:
关节软骨退化磨损导致关节变形僵硬,多见于长期劳损或超重人群。手指关节出现骨性膨大伴晨僵,X线显示关节间隙狭窄。可通过热敷缓解僵硬,医生可能建议使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
2、类风湿关节炎:
自身免疫性疾病引发滑膜炎症,典型表现为对称性小关节肿胀畸形。晨僵持续时间超过1小时,血液检查可见类风湿因子阳性。需使用抗风湿药物控制病情,早期干预可延缓关节破坏。
3、腱鞘炎:
肌腱与腱鞘反复摩擦产生无菌性炎症,常见于频繁使用手指者。表现为弹响指或扳机指现象,局部压痛明显。限制手指活动配合支具固定,严重者需鞘管内注射治疗。
4、痛风性关节炎:
尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症,常累及第一跖趾关节也可侵犯手指。关节红肿热痛症状突发,血尿酸检测值升高。需长期降尿酸治疗,急性期可使用抗炎药物。
5、掌腱膜挛缩症:
掌部纤维组织病理性增厚收缩,导致手指进行性屈曲畸形。多发于环指和小指,皮肤出现凹陷皱褶。轻度可通过拉伸改善,严重挛缩需手术松解。
建议每日进行手指伸展运动,用温水浸泡促进血液循环,避免提拿重物。饮食注意补充钙质与维生素D,适量食用深海鱼类。若关节肿胀持续加重或影响日常生活,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,通过影像学与实验室检查明确病因。早期诊断和规范治疗对改善关节功能至关重要,自行按摩或暴力扳直可能造成二次损伤。