尾巴骨疼是怎么回事 尾巴骨疼或是两种疾病惹的祸
尾巴骨疼可能由尾骨挫伤、尾骨骨折、骶尾关节炎、腰椎间盘突出、盆腔肿瘤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、尾骨挫伤:
尾骨挫伤多因跌倒时臀部着地导致,表现为局部压痛和坐立困难。急性期需冰敷减轻肿胀,使用非甾体抗炎药缓解疼痛,避免久坐并使用环形坐垫分散压力。慢性疼痛可尝试局部封闭治疗。
2、尾骨骨折:
尾骨骨折常见于高空坠落伤,疼痛剧烈伴排便不适。需拍摄侧位X线确诊,急性期需卧床休息2-3周,使用镇痛药物。严重移位骨折需在麻醉下进行手法复位,极少数需手术切除尾骨。
3、骶尾关节炎:
骶尾关节退变或强直性脊柱炎累及可引发炎症,晨僵明显且向会阴部放射。诊断需结合MRI和HLA-B27检测,治疗包括口服柳氮磺吡啶、局部超短波理疗,合并骨质疏松需补充钙剂。
4、腰椎间盘突出:
L5-S1椎间盘突出压迫神经可产生牵涉痛,常伴下肢麻木。通过直腿抬高试验和CT可鉴别,轻度突出可采用骨盆牵引,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术,术后需加强腰背肌锻炼。
5、盆腔肿瘤:
直肠癌或骶骨肿瘤侵犯可表现为持续性夜间痛,伴体重下降。需进行肿瘤标志物筛查和PET-CT检查,确诊后根据病理类型选择放化疗或骶骨部分切除术,疼痛科介入治疗可改善生活质量。
日常应避免长时间骑自行车或久坐硬质座椅,睡眠时采取侧卧位减轻尾骨压力。饮食注意补充维生素D和钙质,每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动。急性期可每日热敷15分钟促进血液循环,如疼痛持续超过2周或出现大小便功能障碍需立即就诊。女性经期可使用暖宝宝缓解肌肉痉挛,肥胖患者需控制体重以降低尾骨负荷。