智齿冠周炎是什么 智齿冠周炎的症状和危害详述

智齿冠周炎是第三磨牙萌出过程中牙冠周围软组织发生的炎症，典型症状包括牙龈肿痛、张口受限，严重时可引发间隙感染。智齿冠周炎的症状和危害主要有牙龈红肿化脓、邻牙损害、间隙感染、全身症状、颌骨囊肿风险。

1、牙龈红肿化脓：

智齿周围牙龈充血肿胀是早期典型表现，伴随自发性跳痛和咀嚼痛。炎症进展时龈瓣下可形成脓腔，可见黄白色脓液渗出。轻度病例可通过氯己定含漱液局部消炎，化脓期需由医生进行冠周冲洗引流。

2、邻牙损害：

阻生智齿长期压迫第二磨牙牙根，可能造成邻牙牙根吸收或龋坏。临床常见第二磨牙远中邻面龋齿，严重时导致牙髓炎。需通过口腔检查结合X线片评估邻牙状况，必要时拔除智齿并行邻牙充填治疗。

3、间隙感染：

炎症向颌周扩散可能引发咬肌间隙、翼下颌间隙感染，表现为面部肿胀、吞咽困难。严重者出现多间隙感染需住院静脉注射抗生素，如头孢曲松钠联合甲硝唑，必要时手术切开引流。

4、全身症状：

急性发作期可能出现发热、畏寒、淋巴结肿大等全身反应。体温超过38.5℃提示感染较重，需及时使用解热镇痛药如布洛芬，并配合阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素控制感染。

5、颌骨囊肿风险：

长期慢性炎症刺激可能诱发含牙囊肿或角化囊肿，X线片可见骨质吸收阴影。囊肿增大可导致病理性骨折，需手术摘除囊肿并拔除病灶牙，术后定期复查防止复发。

智齿冠周炎急性期应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物加重肿痛。日常使用软毛牙刷清洁智齿区域，饭后用生理盐水漱口减少菌斑堆积。建议18-25岁期间拍摄全景片评估智齿萌出情况，对反复发炎或阻生智齿建议预防性拔除。恢复期间避免剧烈运动导致出血，戒烟戒酒促进创口愈合。出现持续发热或张口度小于两指需立即就医。