粘连性肠梗阻如何诊断 细说粘连性肠梗阻的三个诊断方法
粘连性肠梗阻可通过腹部触诊、影像学检查和实验室检查三种方法诊断。
1、腹部触诊:
医生通过触诊腹部可初步判断肠梗阻情况。典型表现为腹部压痛、反跳痛及肌紧张,听诊肠鸣音减弱或消失。触诊时可能触及扩张肠袢形成的包块,这些体征提示可能存在机械性肠梗阻。对于术后患者出现阵发性腹痛伴呕吐,需高度警惕粘连性肠梗阻可能。
2、影像学检查:
腹部X线平片是首选检查,可见阶梯状液气平面和扩张肠袢。CT检查能更清晰显示梗阻部位、程度及可能存在的绞窄征象,如肠壁增厚、肠系膜血管充血等。超声检查有助于评估肠管蠕动情况和腹腔积液,对儿童及孕妇等特殊人群更为适用。
3、实验室检查:
血常规检查可发现白细胞升高,提示感染或炎症反应。电解质紊乱常见于长期呕吐患者,表现为低钾、低钠血症。血气分析有助于判断是否存在代谢性酸中毒,这些实验室指标变化可反映肠梗阻的严重程度和并发症情况。
日常需注意饮食调理,选择低纤维、易消化食物,避免暴饮暴食。术后患者应尽早下床活动促进肠蠕动,减少粘连形成。出现持续腹痛、呕吐等症状时应及时就医,避免延误诊治。定期复查腹部超声有助于监测肠管情况,预防梗阻复发。保持规律排便习惯,适当进行腹部按摩也有助于肠道功能恢复。