四肢循环障碍的临床表现？
四肢循环障碍主要表现为肢体发凉、疼痛、麻木、苍白或发绀、运动功能减退等症状。临床表现主要有末梢温度异常、间歇性跛行、静息痛、皮肤颜色改变、肌力下降。
1、末梢温度异常：
四肢末端持续发凉是早期典型表现，由于动脉供血不足或静脉回流受阻导致局部代谢降低。患者常自觉手脚冰冷，即使在温暖环境中也难以缓解，触诊可发现患肢皮温明显低于对侧，严重者可出现冻疮样病变。
2、间歇性跛行：
运动后肢体肌肉酸痛无力，休息后缓解，提示动脉狭窄导致缺血。疼痛多发生于小腿腓肠肌区域，行走距离缩短与血管狭窄程度相关，部分患者伴随足背动脉搏动减弱或消失。
3、静息痛：
病变进展后出现持续性剧痛，夜间加重，提示组织严重缺血。疼痛多从足趾开始向近端发展，患者常被迫下垂患肢以减轻症状，严重者出现趾端溃疡或坏疽。
4、皮肤颜色改变：
动脉缺血时肢体苍白抬高，静脉淤血时呈暗红下垂，毛细血管再充盈时间延长。动脉闭塞可出现蜡样苍白或大理石样花纹，静脉功能不全则表现为色素沉着、皮肤增厚。
5、肌力下降：
慢性缺血导致肌肉萎缩、腱反射减弱，晚期出现足下垂或爪形趾。神经长期缺氧引起感觉异常，轻触觉和振动觉减退，严重者完全丧失自主运动能力。
日常需注意肢体保暖但避免直接热敷，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜低脂高纤维，控制血压血糖，戒烟限酒。适度进行踝泵运动促进静脉回流，避免长时间站立或跷二郎腿。定期检查足部皮肤，发现伤口及时处理，睡眠时抬高下肢15-20厘米改善循环。出现持续疼痛、溃疡或感觉异常需立即血管外科就诊。
