支气管结核属于肺外结核吗
支气管结核不属于肺外结核，属于肺结核范畴。支气管结核是结核分枝杆菌感染支气管黏膜及周围组织引起的慢性炎症，病变部位虽在支气管，但仍归为肺结核的特殊类型。
1、解剖学定位：
支气管作为气管的延续结构，在解剖学上属于肺的组成部分。肺外结核特指发生在肺以外器官的结核感染，如骨结核、肠结核、肾结核等。支气管结核的病变始终局限于呼吸系统内，未突破肺脏解剖范围。
2、病理学特征：
支气管结核与肺结核具有相同的病原体和病理改变，均表现为结核性肉芽肿形成、干酪样坏死等典型结核病理特征。其病变虽以支气管黏膜为主，但常合并肺实质结核病灶，病理学上无法与肺结核割裂。
3、传播途径：
支气管结核通过飞沫传播的感染方式与肺结核完全一致，传染源均为活动性肺结核患者。而肺外结核多通过淋巴-血行播散或直接蔓延感染，传播途径存在本质差异。
4、诊断标准：
临床诊断支气管结核需符合肺结核诊断标准，痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验等检查方法与肺结核相同。肺外结核诊断则需依据特定器官的影像学或组织病理学证据。
5、治疗方案：
支气管结核采用与肺结核相同的抗结核药物治疗方案，需遵循早期、联合、规律、全程原则。而肺外结核根据感染部位不同，在标准抗结核治疗基础上常需配合手术或局部治疗。
支气管结核患者需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，维持充足热量供给。注意开窗通风，避免剧烈咳嗽导致气道损伤，康复期可进行散步、太极拳等低强度运动增强体质。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查胸部CT和支气管镜，观察黏膜修复情况。出现咯血、呼吸困难等症状需立即就医。
