怎样确定肋间神经炎 可从三方面确诊肋间神经炎
肋间神经炎可通过疼痛特征检查、影像学检查和神经电生理检查三方面确诊。
1、疼痛特征检查：
肋间神经炎典型表现为沿肋间神经走行的束带状疼痛，疼痛性质多为灼烧样或针刺样，咳嗽、深呼吸或体位变动时疼痛加剧。体格检查可发现病变区域皮肤感觉过敏或减退，按压受累肋间隙可诱发明显压痛。
2、影像学检查：
胸部X线或CT检查可排除肋骨骨折、胸椎病变等器质性病变。磁共振成像能清晰显示神经根受压情况，对由椎间盘突出或肿瘤压迫引起的继发性肋间神经炎具有重要诊断价值。
3、神经电生理检查：
肌电图和神经传导速度测定可客观评估肋间神经功能状态，表现为受累神经支配区域肌肉出现失神经电位，感觉神经传导速度减慢。该检查能鉴别脊髓病变和周围神经病变，明确神经损伤程度。
确诊肋间神经炎后需注意保持良好体位避免神经受压，疼痛发作期可尝试热敷缓解肌肉痉挛。建议选择低强度有氧运动如游泳、散步，避免剧烈运动加重疼痛。饮食宜清淡富含B族维生素，适量增加全谷物、深绿色蔬菜摄入，有助于神经修复。睡眠时建议采用半卧位减轻胸部压力，必要时可在医生指导下使用营养神经药物。
