自身免疫性肝炎可进行什么辅助检查
自身免疫性肝炎的诊断需结合血清学检测、影像学检查、肝组织活检等多种辅助检查手段。主要检查项目包括抗核抗体检测、免疫球蛋白G测定、肝脏超声检查、肝穿刺活检、肝功能生化检测。
1、抗核抗体检测：
抗核抗体是诊断自身免疫性肝炎的重要血清学标志物，阳性率可达70%-80%。检测时需注意与其他自身免疫性疾病进行鉴别，如系统性红斑狼疮等也可出现抗核抗体阳性。该检查通过抽取静脉血进行实验室分析，结果需结合临床表现综合判断。
2、免疫球蛋白G测定：
免疫球蛋白G水平升高是自身免疫性肝炎的典型特征，约80%患者出现明显增高。检测时需要空腹采血，结果异常升高提示可能存在自身免疫反应。该指标还可用于评估疾病活动度和治疗效果监测。
3、肝脏超声检查：
超声检查可评估肝脏形态结构变化，观察是否存在肝肿大、回声增粗等异常表现。虽然不能直接确诊，但可排除胆道梗阻、肝硬化等并发症。检查前需空腹8小时，无创且可重复进行。
4、肝穿刺活检：
肝组织病理检查是确诊的金标准，可观察到界面性肝炎、浆细胞浸润等特征性改变。活检前需评估凝血功能，检查后需卧床观察6小时。病理结果可明确疾病分期和分级，指导治疗方案制定。
5、肝功能生化检测：
血清转氨酶和胆红素水平检测可反映肝细胞损伤程度，常见ALT和AST显著升高。检测需空腹采血，结果异常提示肝脏炎症活动。该检查简便易行，可用于疾病监测和治疗效果评估。
确诊自身免疫性肝炎需综合分析各项检查结果。日常应注意避免过度劳累，保持规律作息，饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素。避免饮酒和使用肝毒性药物，定期复查肝功能指标。适当进行散步、太极拳等温和运动，保持情绪稳定有助于病情控制。出现乏力、黄疸加重等情况应及时就医复查。
