怎么检查卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征可通过超声检查、血液激素检测、体格检查、症状评估及病史采集等方式诊断。卵巢过度刺激综合征通常由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、妊娠、卵巢高反应性及遗传因素等原因引起。
1、超声检查：
经阴道或腹部超声可直观观察卵巢体积增大情况及卵泡数量。卵巢过度刺激综合征患者通常表现为双侧卵巢对称性增大，直径超过5厘米，卵巢内可见多个黄体囊肿或卵泡。超声还能评估腹腔积液程度，严重者可出现胸腔积液。
2、血液激素检测：
血清雌二醇水平检测是重要指标，过度刺激时雌二醇常超过1500pg/ml。同时需监测血常规、肝肾功能及凝血功能，重度患者可能出现血液浓缩、电解质紊乱。人绒毛膜促性腺激素检测可判断是否合并妊娠，妊娠会加重症状。
3、体格检查：
医生通过触诊评估卵巢大小及腹部张力，测量腹围变化。典型体征包括腹部膨隆、移动性浊音阳性及下肢水肿。每日体重监测很重要，体重短期内增加超过2公斤提示病情进展。
4、症状评估：
需详细记录腹胀程度、尿量变化及呼吸困难情况。轻度表现为轻微腹胀，重度可出现少尿、呼吸困难甚至血栓症状。疼痛评分量表有助于量化腹痛程度，突发剧烈腹痛需警惕卵巢扭转或破裂。
5、病史采集：
重点询问近期促排卵药物使用情况，包括药物类型、剂量及用药周期。既往卵巢过度刺激综合征病史、多囊卵巢综合征病史及过敏史都是高危因素。辅助生殖治疗周期中的卵泡监测数据具有重要参考价值。
确诊卵巢过度刺激综合征后需限制剧烈活动，每日监测体重和尿量，建议高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉及豆制品，适量补充电解质饮料。穿着医用弹力袜预防下肢静脉血栓，睡眠时抬高下肢促进血液回流。症状加重时需立即就医，避免自行服用利尿剂或止痛药物。恢复期可进行散步等低强度运动，逐步增加运动量至正常水平。
