肝硬化失代偿期的病发原因有哪些
肝硬化失代偿期可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、代谢异常及药物毒性等因素引起。
1、病毒性肝炎：
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化失代偿期的主要病因。病毒长期破坏肝细胞，导致肝纤维化逐渐进展为肝硬化。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等门脉高压表现。治疗需抗病毒药物控制病毒复制，同时针对并发症进行干预。
2、酒精性肝病：
长期过量饮酒会引发肝细胞脂肪变性、炎症坏死，最终发展为酒精性肝硬化。这类患者常伴随营养不良，表现为黄疸、凝血功能障碍。戒酒是首要治疗措施，需配合营养支持和肝保护治疗。
3、胆汁淤积：
原发性胆汁性胆管炎或胆道梗阻可导致胆汁排泄障碍，胆盐沉积引发肝细胞损伤。患者皮肤瘙痒、黄疸明显，可能合并骨质疏松。治疗需解除梗阻因素或使用熊去氧胆酸改善胆汁代谢。
4、代谢异常：
血色病、肝豆状核变性等遗传代谢疾病会造成铜、铁等金属在肝脏沉积，长期损伤肝细胞。这类患者可能伴有神经系统症状，需通过祛铁治疗或青霉胺等药物促进金属排泄。
5、药物毒性：
长期服用抗结核药、抗肿瘤药或中草药可能引起药物性肝损伤，部分患者会进展为肝硬化。临床表现为乏力、食欲减退，需立即停用肝毒性药物并给予保肝治疗。
肝硬化失代偿期患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内，适量补充优质蛋白但避免过量。可进行散步等低强度运动，避免增加腹压的动作。定期监测体重、腹围变化，观察是否有下肢水肿加重或意识状态改变，出现呕血、黑便等紧急情况需立即就医。保持规律作息，绝对禁酒，避免服用肝毒性药物或保健品。
