牙龈一按就出血还有臭味是什么原因导致，怎么治疗
牙龈一按就出血伴随臭味可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或全身性疾病引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、营养补充及原发病控制等方式改善。
1、牙菌斑堆积：
牙菌斑长期附着在牙齿表面会刺激牙龈，导致毛细血管充血肿胀，轻微触碰即出血。细菌分解食物残渣产生硫化物，引发口臭。需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及漱口水减少菌斑。
2、牙龈炎：
牙龈边缘红肿是牙龈炎的典型表现，炎症导致组织脆弱易出血，伴有腐败性口臭。可能与口腔卫生不良、吸烟等因素有关，通常表现为刷牙出血、牙龈颜色暗红。需进行超声波洁治清除牙结石，局部使用复方氯己定含漱液消炎。
3、牙周炎：
牙周袋形成后更易滞留细菌，引发深部组织感染，按压时脓液渗出混合血液产生腥臭味。可能与遗传、糖尿病等因素有关，常伴随牙齿松动。需接受龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需辅助米诺环素软膏等局部用药。
4、维生素缺乏：
维生素C或K摄入不足会影响胶原蛋白合成和凝血功能，导致牙龈自发性出血。长期缺乏可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加猕猴桃、菠菜等富含维生素的食物，必要时在医生指导下补充维生素制剂。
5、全身性疾病：
血液病、肝病或长期服用抗凝药物可能造成凝血功能障碍，表现为牙龈持续渗血伴特殊气味。通常伴有其他部位出血倾向，需完善血常规等检查。应针对原发病进行治疗，如调整华法林用量或输注血小板。
日常需选用软毛牙刷避免机械刺激，饭后用温盐水漱口抑制细菌。增加膳食纤维摄入促进牙龈健康，戒烟限酒减少口腔黏膜损伤。若出血持续超过一周或伴随发热、淋巴结肿大，需及时排查血液系统疾病。孕妇及长期服药者出现症状应优先就医，避免自行使用药物。
