肠梗阻病人腹胀保守治疗方法有哪些
肠梗阻病人腹胀保守治疗方法主要有胃肠减压、液体复苏、营养支持、药物治疗、体位调整。
1、胃肠减压：
通过鼻胃管或鼻肠管引流胃肠道内积气积液，降低肠腔内压力。胃肠减压能有效缓解腹胀症状，减少肠壁水肿，为后续治疗创造条件。操作时需注意保持引流管通畅，记录引流量及性质。
2、液体复苏：
纠正水电解质紊乱是保守治疗的关键环节。通过静脉补液补充丢失的体液，维持有效循环血量。需根据患者脱水程度、尿量、电解质水平调整补液方案，特别注意钾、钠等电解质平衡。
3、营养支持：
采用全肠外营养或部分肠内营养支持。急性期需禁食，通过静脉途径提供营养；症状缓解后可尝试少量流质饮食。营养支持需计算每日所需热量及蛋白质，避免过度喂养加重肠道负担。
4、药物治疗：
使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等改善肠道蠕动功能。必要时可短期应用糖皮质激素减轻肠壁水肿。抗生素用于预防或治疗肠道菌群移位引起的感染，需在医生指导下选择合适药物。
5、体位调整：
采取膝胸卧位或半卧位促进肠道气体排出。定期变换体位有助于改善肠道血液循环，避免压疮发生。可配合腹部按摩促进肠蠕动，但需避开手术切口或压痛明显区域。
保守治疗期间需密切监测生命体征及腹部体征变化，记录24小时出入量。饮食应从禁食逐步过渡到清流质、低渣饮食，避免产气食物如豆类、碳酸饮料。建议患者进行床上踝泵运动预防静脉血栓，症状缓解后可在医护人员指导下逐步恢复活动。如出现持续腹痛加剧、发热或引流液异常等情况需及时告知医务人员。
