淋巴瘤三期会出现哪些表现？

淋巴瘤三期主要表现为无痛性淋巴结肿大、全身症状、器官受累、血液学异常及免疫功能下降。淋巴瘤三期的临床表现与肿瘤负荷、侵犯范围及病理类型密切相关。

1、无痛性肿大：

多数患者首发症状为颈部、腋窝或腹股沟等部位淋巴结进行性肿大，质地韧如橡皮，活动度差但无触痛。约40%患者出现纵隔或腹腔淋巴结肿大，可能压迫气管或肠道引起相应症状。部分患者肿大的淋巴结可短期内迅速增大。

2、全身症状：

典型表现为发热、盗汗及体重减轻等B症状，发热多为不规则低热，体温38℃左右，持续两周以上。盗汗常浸湿衣物，夜间尤为明显。6个月内体重下降超过10%具有诊断意义。这些症状与肿瘤细胞释放炎症因子相关。

3、器官浸润：

肿瘤侵犯骨髓可导致贫血、血小板减少。肝脏受累表现为肝大、黄疸。胃肠道侵犯引起腹痛、肠梗阻。肺部浸润出现咳嗽、呼吸困难。中枢神经系统受累可引发头痛、神经功能障碍。不同病理类型的好发浸润部位存在差异。

4、血液异常：

疾病进展期常见正细胞性贫血，白细胞计数可升高或降低，血小板减少提示骨髓浸润。血清乳酸脱氢酶水平升高反映肿瘤负荷大。部分患者出现血沉增快、C反应蛋白升高。这些指标对疾病分期和预后评估有重要意义。

5、免疫缺陷：

晚期患者细胞免疫和体液免疫功能均受损，易继发细菌、病毒或真菌感染。带状疱疹病毒感染较为常见。部分患者因免疫紊乱出现皮肤瘙痒、皮疹等副肿瘤综合征表现。感染是导致病情恶化的主要因素之一。

淋巴瘤三期患者需保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类及豆制品，维持血红蛋白水平。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免过度疲劳。注意口腔及会阴部清洁，预防感染。定期监测体温和体重变化，出现持续发热或新发肿块应及时就医。治疗期间需加强营养支持，避免生冷食物，保持居住环境通风消毒。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分情感支持。