牙龈肿痛检查需要做哪些项目
牙龈肿痛需根据病因进行针对性检查，常见项目包括口腔检查、影像学检查、实验室检查、牙周探诊和微生物检测。
1、口腔检查：
通过视诊和触诊评估牙龈红肿程度、出血情况及牙齿松动度，初步判断是否存在牙龈炎、牙周炎或智齿冠周炎。医生会观察牙菌斑、牙结石的分布范围，并检查是否存在龋齿或修复体边缘刺激。
2、影像学检查：
口腔X线片或锥形束CT可显示牙槽骨吸收程度、根尖周病变及阻生智齿位置。全口曲面断层片能整体观察牙周支持组织状态，根尖片则用于定位局部牙根感染或根折情况。
3、实验室检查：
血常规可排查贫血或感染指标升高，血糖检测有助于发现糖尿病相关牙龈病变。对于反复发作的牙龈肿痛，可能需进行凝血功能、免疫功能或维生素C水平检测。
4、牙周探诊：
使用牙周探针测量牙龈沟深度，记录探诊出血点位，评估牙周袋形成情况。深度超过3毫米的牙周袋提示牙周炎进展，需结合附着丧失程度确定分期分级。
5、微生物检测：
通过龈下菌斑采样进行细菌培养或PCR检测，明确特殊病原体感染如急性坏死性溃疡性龈炎。对常规治疗无效的病例，可检测牙周致病菌比例指导抗生素使用。
日常应注意采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，避免过烫或刺激性饮食。牙龈肿痛持续48小时以上或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就医，妊娠期女性出现牙龈瘤样增生需专科处理。定期洁牙能有效预防菌斑堆积，糖尿病患者更需加强口腔卫生管理。
