肺结核发烧吗，是高烧还是低烧

肺结核患者可能出现发热症状，通常以低烧为主，但部分患者可表现为高烧。肺结核发热特点主要与病情阶段、免疫状态及合并感染等因素相关。

1、典型表现：

肺结核患者发热多呈现长期低烧，体温一般在37.3-38℃之间波动，午后或夜间发热更明显。这种发热与结核分枝杆菌释放的毒素刺激体温调节中枢有关，患者可能伴有盗汗、乏力等全身症状。

2、进展期变化：

当肺结核病灶扩散或形成空洞时，可能出现中等程度发热，体温可达38-39℃。此时肺部炎症反应加剧，机体产生更多致热原，部分患者会伴随咳嗽加重、痰中带血等呼吸道症状。

3、免疫反应：

免疫功能较强的患者可能出现高热，体温超过39℃。这种急性发热常见于血行播散型肺结核或结核性胸膜炎，是机体对结核菌的强烈免疫应答反应，需警惕病情急剧进展。

4、合并感染：

肺结核合并细菌感染时易出现持续性高烧。由于结核病灶破坏肺组织防御功能，继发细菌感染后体温可骤升至39℃以上，血常规检查可见白细胞明显升高。

5、特殊人群：

老年肺结核患者可能仅表现为低烧甚至不发热，这与免疫力低下有关。儿童肺结核则常见不规则高热，体温波动大，与儿童免疫系统发育不完善相关。

肺结核患者发热期间应保持充足休息，每日监测体温变化。饮食需保证高蛋白、高维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉、新鲜果蔬等，避免辛辣刺激食物。适当进行呼吸功能锻炼，但避免剧烈运动。出现持续高热或体温骤升时需立即就医，发热期间严格遵医嘱完成抗结核治疗，不可自行停药或减量。同时注意与其他家庭成员分餐，保持居室通风，咳嗽时掩住口鼻，避免飞沫传播。