手指筋断了超过24小时能接吗

手指肌腱断裂超过24小时仍可进行修复手术，但修复效果受损伤程度、局部感染风险、组织水肿情况、患者年龄及合并症等因素影响。

1、损伤程度：

完全断裂的肌腱需手术吻合，部分断裂可尝试保守治疗。锐器切割伤修复成功率高于挤压撕脱伤，后者常伴有肌腱缺损需移植处理。

2、感染风险：

开放伤超过6小时细菌繁殖量显著增加，需彻底清创后延期缝合。闭合性损伤虽无感染风险，但血肿机化会增大手术难度。

3、组织水肿：

伤后48小时达水肿高峰，肿胀组织影响肌腱吻合口对合。需抬高患肢配合脱水治疗，待肿胀消退后手术更为稳妥。

4、年龄因素：

儿童肌腱再生能力强，伤后72小时内修复仍可获良好功能。老年人血管条件差，延迟修复易发生肌腱粘连。

5、合并症处理：

合并骨折需优先固定骨性结构，血管神经损伤应一期修复。糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下再手术。

术后需严格制动3周，采用铝制支具保持腕关节30度屈曲、掌指关节70度屈曲位。拆除固定后分阶段进行被动牵拉、主动屈伸及抗阻训练，配合石蜡疗法软化瘢痕。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，每日摄入鸡蛋2个、瘦肉150克、猕猴桃2个，促进胶原蛋白合成。避免吸烟及高糖饮食，防止血管痉挛影响肌腱愈合。定期复查肌电图评估神经恢复情况，术后6个月仍可观察到功能持续改善。