肠阿米巴病常见并发症有哪些
肠阿米巴病常见并发症主要有肠穿孔、阿米巴肝脓肿、肠出血、阑尾炎、腹膜炎。
1、肠穿孔：
肠阿米巴病导致肠道黏膜溃疡加深时可能引发肠穿孔。阿米巴原虫侵蚀肠壁全层后，肠道内容物漏入腹腔，表现为突发剧烈腹痛、腹膜刺激征。需紧急手术修补穿孔并行抗阿米巴治疗，常用药物包括甲硝唑、替硝唑或二氯尼特。
2、阿米巴肝脓肿：
阿米巴原虫经门静脉播散至肝脏形成脓肿，表现为右上腹痛、发热及肝区叩击痛。超声或CT可确诊，治疗需穿刺引流联合抗阿米巴药物，如甲硝唑联合氯喹，严重者需手术引流。
3、肠出血：
溃疡侵蚀肠壁血管可引起便血，轻者为粪便带血，重者出现暗红色血便甚至休克。内镜检查可明确出血点，治疗包括止血药物、内镜下止血及抗阿米巴治疗，必要时输血支持。
4、阑尾炎：
阿米巴原虫感染阑尾黏膜引发炎症，症状类似细菌性阑尾炎但进展较缓。确诊需病理检查发现阿米巴滋养体，治疗以阑尾切除联合抗阿米巴药物为主。
5、腹膜炎：
肠穿孔或肝脓肿破裂导致腹腔感染，表现为全腹压痛、反跳痛及发热。需腹腔引流、广谱抗生素及抗阿米巴药物联合治疗，重症患者需进入重症监护。
肠阿米巴病患者应保持高蛋白、低渣饮食以促进肠道修复，避免辛辣刺激性食物。注意个人卫生，饭前便后严格洗手，避免生食或饮用未经煮沸的水。恢复期可进行散步等轻度活动，但需避免剧烈运动以防肠出血。定期复查粪便阿米巴检测直至连续三次阴性，接触者需同步筛查。出现持续腹痛、发热或血便应立即就医。
