前巩膜炎的症状体征

前巩膜炎的病变位于赤道部前，双眼先后发病。每次发作可持续数周，反复发作，病程迁延可达数月或数年。

前巩膜炎的症状体征

①疼痛：眼部疼痛、压痛，有刺激症状。部分病例夜间疼痛更明显，甚至使病人“痛醒”。病变位于直肌附着处时，眼球运动可使疼痛加剧。有时也可表现同侧头痛。

②视力可轻度下降，眼压略有增高。

③巩膜病灶：充血的巩膜血管走行紊乱，不可推动。由于深部巩膜血管网扩张，病变部位可呈现紫罗兰色外观。裂隙灯下可见巩膜表层和巩膜本身均有水肿。若出现无血管区域，提示闭塞性脉管炎，预后不良。炎症消退后，病变区巩膜被瘢痕组织代替，巩膜变薄，葡萄膜颜色显露而呈蓝色。

④合并症：可并发葡萄膜炎、角膜炎、白内障，因房角粘连可形成继发性青光眼。

前巩膜炎的诊断检查

前巩膜炎可表现为结节性、弥漫性和坏死性3种类型。

结节性前巩膜炎，占巩膜炎的44%。局部巩膜呈紫红色充血，炎症侵润与肿胀，形成结节样隆起。结节质硬，压痛，不能推动。40%病例可有数个结节，并可伴有表层巩膜炎。

弥漫性前巩膜炎，本病相对良性，占40%。巩膜呈弥漫性充血，球结膜水肿。

临床上常见的巩服炎多是指由于身体其他部位患风湿、结核、梅毒、红斑狼疮和其他原因不明的感染，引起机体变态反应，造成眼巩胺的非特异性炎症，因巩膜裂伤引起的巩膜局部感染的巩膜炎在临床较为少见。