手指骨关节肿大是什么原因
手指骨关节肿大可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性损伤或银屑病关节炎等原因引起。
1、骨关节炎：
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期关节劳损或过度使用可加速软骨磨损，关节边缘骨质增生形成骨赘，表现为关节肿大、僵硬和活动受限。早期可通过热敷、关节保护训练缓解症状，中晚期需联合使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
2、类风湿关节炎：
自身免疫异常攻击关节滑膜，引发对称性多关节肿胀。晨僵超过1小时是典型特征，伴随红细胞沉降率增快和类风湿因子阳性。疾病活动期需使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制炎症，生物制剂适用于中重度患者。
3、痛风性关节炎：
血尿酸水平升高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节，常见第一跖趾关节突发红肿热痛。高嘌呤饮食和酒精摄入是主要诱因，急性期可用秋水仙碱缓解症状，长期需服用别嘌醇降低尿酸。
4、创伤性损伤：
手指关节遭受外力撞击或扭伤后，局部软组织充血水肿，严重者可伴发骨折或韧带撕裂。伤后48小时内冰敷可减轻肿胀，固定制动促进组织修复，遗留关节畸形需手术矫正。
5、银屑病关节炎：
约30%银屑病患者合并关节病变，表现为指端"腊肠样"肿胀和甲周凹陷。皮肤鳞屑性斑块是诊断线索，治疗需联合非甾体抗炎药和免疫抑制剂，生物制剂对中轴型效果显著。
日常应注意避免手指过度负重活动，寒冷季节佩戴保暖手套。饮食上痛风患者需限制动物内脏和海鲜摄入，类风湿关节炎患者可补充ω-3脂肪酸。建议进行握力球训练维持关节活动度，肿胀持续加重或伴发热时需及时排查感染性关节炎。定期监测炎症指标和影像学变化，根据病因调整治疗方案。
