摔了一跤平躺头就抬不起来怎么回事,怎么办
摔跤后平躺时头部无法抬起可能由颈部肌肉拉伤、颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出、挥鞭样损伤或脊髓损伤引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、颈椎牵引及手术干预等方式处理。
1、肌肉拉伤:
颈部肌肉在摔倒时可能因突然牵拉导致纤维撕裂,表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止颈部活动,48小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。严重者可佩戴颈托保护,疼痛持续需排除韧带损伤。
2、关节紊乱:
颈椎小关节错位会卡压神经根,除抬头困难外常伴单侧上肢麻木。手法复位需由专业医师操作,配合超短波等理疗改善局部炎症。日常避免突然转头,睡眠时使用低枕维持颈椎生理曲度。
3、椎间盘突出:
外力冲击可能导致椎间盘向后突出压迫脊髓,出现四肢无力或大小便失禁等危急症状。磁共振可明确诊断,轻度突出可通过甘露醇脱水缓解水肿,严重者需行椎间盘切除融合术。
4、挥鞭伤:
头部剧烈前后甩动会造成颈椎软组织连锁损伤,可能延迟出现头晕、视物模糊等症状。急性期需严格颈部制动,慢性期通过游泳锻炼颈背部肌肉,避免发展为颈椎病。
5、脊髓损伤:
若摔倒时头部着地导致颈椎骨折脱位,可能损伤脊髓出现截瘫。需立即固定颈部并急诊行椎管减压手术,术后高压氧治疗促进神经修复,遗留功能障碍需长期康复训练。
伤后两周内避免提重物及剧烈运动,睡眠时选择硬度适中的床垫和高度5-8厘米的枕头。恢复期可进行颈部等长收缩练习:双手交叉置于前额,头手相互对抗维持5秒,每日3组每组10次。饮食增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等促进软组织修复。若出现手脚刺痛、持物不稳等神经症状需立即复查影像学。