手摔伤了怎么判断骨头有没问题
手摔伤后判断是否存在骨折可通过观察局部肿胀程度、疼痛性质、活动受限情况、畸形表现及异常声响五个方面综合评估。
1、肿胀程度:
骨折后局部软组织损伤严重,肿胀通常在受伤后2-3小时内快速加剧,皮肤表面可见明显隆起,按压时肿胀区域硬度较高。单纯软组织挫伤的肿胀发展较缓慢,范围多局限于受伤部位。
2、疼痛性质:
骨折疼痛呈持续性锐痛,静息状态下仍存在明显痛感,触碰或轻微活动时疼痛剧烈加重。软组织损伤多为钝痛,活动时疼痛加剧但休息后可缓解。骨折疼痛点明确固定,而扭伤疼痛范围较弥散。
3、活动受限:
骨折后患肢主动活动功能完全丧失,被动活动时疼痛剧烈无法忍受。韧带或肌肉损伤时,虽然活动受限但可完成部分动作,被动活动范围大于主动活动范围。手指骨折时常见特定关节完全无法屈伸。
4、畸形表现:
完全性骨折可能出现肢体成角畸形、短缩或旋转异常,皮下可触及骨性突起。关节脱位时可见明显关节轮廓改变。软组织损伤一般无结构性畸形,但严重血肿可能导致局部形态异常。
5、异常声响:
骨折瞬间可能听到清脆的骨裂声,活动患肢时可能出现骨摩擦音。软组织损伤多无特殊声响,但严重韧带撕裂可能伴随弹响。需注意异常声响并非骨折必备特征,部分裂缝骨折可能无此表现。
伤后24小时内可每2-3小时冰敷15分钟以减少肿胀,将患肢抬高至心脏水平以上。饮食注意补充富含钙质的乳制品、豆制品及深绿色蔬菜,适量增加蛋白质摄入促进组织修复。恢复期避免患肢负重,循序渐进进行抓握、伸展等康复训练,如症状持续加重或出现皮肤苍白、感觉异常需立即就医。