骨髓增生异常怎么治疗 骨髓增生异常四大治疗方法集结
骨髓增生异常可通过支持治疗、免疫调节治疗、去甲基化治疗、造血干细胞移植等方式治疗。骨髓增生异常通常由造血干细胞异常、基因突变、免疫失调、环境暴露、继发性改变等原因引起。
1、支持治疗：
针对血细胞减少进行对症处理，红细胞输注改善贫血，血小板输注预防出血，粒细胞集落刺激因子提升中性粒细胞。感染时需及时使用抗生素，同时注意预防真菌及病毒感染。铁过载患者需配合祛铁治疗。
2、免疫调节治疗：
沙利度胺及其衍生物可调节肿瘤坏死因子水平，来那度胺对5q-综合征患者效果显著。这类药物通过抑制血管新生和免疫调节发挥作用，常见不良反应包括嗜睡、便秘和周围神经病变。
3、去甲基化治疗：
地西他滨和阿扎胞苷可逆转DNA异常甲基化，延缓疾病向白血病转化。治疗需持续4-6个周期方能评估疗效，常见骨髓抑制等副作用，需严密监测血常规变化。
4、造血干细胞移植：
异基因移植是唯一根治手段，适用于年轻且配型成功的中高危患者。移植前需进行强化预处理，移植后需预防移植物抗宿主病。老年患者可考虑减低强度预处理方案。
患者需保持均衡饮食，适量补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜。适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动导致出血或疲劳。定期监测血常规和铁蛋白，避免感染源接触，接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持规律作息，避免接触苯类化合物等有害物质，出现发热或出血倾向需及时就医。
