来月经肚子很疼是怎么回事
痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因引起，可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。
1、原发性痛经：
原发性痛经指无器质性病变的月经期疼痛，多见于青春期女性。前列腺素分泌过多导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹坠胀或绞痛。伴随症状包括恶心、腹泻等。日常可通过腹部热敷缓解，疼痛严重时需在医生指导下使用布洛芬等止痛药物。
2、子宫内膜异位症：
子宫内膜组织生长在子宫外，月经期异位内膜出血刺激周围组织，造成进行性加重的痛经。疼痛多始于经前1-2天，放射至腰骶部，可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗包括激素类药物抑制内膜生长或手术切除病灶。
3、盆腔炎：
盆腔炎症导致组织粘连，月经期盆腔充血加重牵引痛。疼痛为持续性钝痛，伴有异常阴道分泌物、发热等症状。急性期需抗生素治疗，慢性炎症可配合物理治疗改善血液循环。
4、子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤增大宫腔压力，经期子宫收缩时压迫神经引发疼痛。伴随经量增多、经期延长，肌瘤较大时可能触及下腹包块。症状较轻者可用药物控制，肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血需手术剔除。
5、子宫腺肌症：
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，月经期局部出血刺激导致剧烈痛经。疼痛呈进行性加重，子宫均匀增大质硬，超声检查可见肌层回声不均。轻症可用复方口服避孕药缓解，重症需考虑子宫切除术。
经期注意腹部保暖，避免生冷饮食及剧烈运动。每日饮用姜糖水促进血液循环，练习腹式呼吸放松盆底肌肉。记录疼痛程度和周期变化，若出现非经期疼痛、经血过多或避孕药无法缓解的情况，应及时妇科就诊排查器质性疾病。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌功能。
