小孩肘关节关节脱位怎么办

小孩肘关节脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、康复训练、预防措施等方式处理。肘关节脱位通常由外伤牵拉、韧带松弛、先天性关节发育不良、暴力撞击、反复脱位史等原因引起。

1、手法复位：

急性脱位需由骨科医生进行闭合复位，常见桡骨小头半脱位采用旋后屈肘法。复位时需避免暴力操作，成功后关节活动度立即恢复。婴幼儿桡骨小头半脱位复位后通常不需特殊固定。

2、支具固定：

复杂性脱位复位后需用肘关节支具固定2-3周，保持屈肘90度体位。支具选择前臂旋后位可降低桡骨小头再脱位风险，固定期间需定期复查X线观察关节对位情况。

3、药物治疗：

疼痛明显者可短期使用布洛芬混悬液等儿童适用解热镇痛药，严重肿胀可配合地奥司明等消肿药物。药物使用需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。

4、康复训练：

拆除固定后需进行渐进式关节活动度训练，初期以被动屈伸练习为主，后期加入握力球等肌力训练。康复期应避免提重物或剧烈运动，防止发生再脱位。

5、预防措施：

避免单侧牵拉幼儿手臂，建议双手托举腋下抱起。反复脱位者需排查韧带松弛症等全身性疾病，必要时进行关节囊加固手术。学龄儿童运动时建议佩戴护肘。

日常护理需注意保持均衡营养摄入，适当补充维生素D和钙质促进骨骼发育。恢复期可进行游泳等低冲击运动，避免篮球等对抗性运动。家长为患儿穿衣时应避免牵拉患肢，睡眠时用枕头支撑肘关节。若发现关节肿胀、拒按或活动受限等情况需及时复诊，频繁脱位者需考虑磁共振检查评估韧带损伤程度。建议每半年进行生长发育评估，监测关节稳定性变化。