肝低密度灶一般是良性的还是恶性的
肝低密度灶多数情况下为良性病变，但需结合影像特征与临床评估判断性质。常见类型包括肝囊肿、血管瘤、局灶性脂肪浸润、肝脓肿及肝内胆管结石，恶性肿瘤如肝癌或转移瘤相对少见。
1、肝囊肿：
肝囊肿是肝脏最常见的良性低密度灶，超声或CT显示边界清晰的无回声/低密度囊性结构。单纯性囊肿无需治疗，若出现压迫症状或感染需穿刺引流或硬化治疗。
2、血管瘤：
肝血管瘤在增强CT中呈现特征性"快进慢出"强化模式，直径小于5厘米且无症状者定期随访即可。巨大血管瘤可能需介入栓塞或手术切除。
3、脂肪浸润：
局灶性脂肪浸润多见于代谢异常患者，CT值通常低于-10HU，呈地图样分布。通过控制血糖血脂、减重等生活方式干预可改善。
4、肝脓肿：
感染性低密度灶多伴有发热、白细胞升高，增强扫描可见环形强化。需抗生素治疗联合超声引导下引流，糖尿病患者需特别注意血糖控制。
5、恶性肿瘤：
原发性肝癌或转移瘤多表现为边界不清的混杂密度影，甲胎蛋白升高或原发癌病史有提示意义。确诊需穿刺活检，治疗包括手术切除、消融或靶向治疗。
发现肝低密度灶后应完善增强CT或MRI检查，每3-6个月复查监测变化。日常需保持低脂饮食，限制酒精摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善肝脏代谢功能，避免熬夜及滥用药物以减轻肝脏负担。出现右上腹持续疼痛、体重骤降或皮肤巩膜黄染需立即就医。
