早起下地脚掌疼是怎么回事
早起下地脚掌疼可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、跟骨骨刺、扁平足、疲劳性损伤等原因引起，可通过休息制动、药物镇痛、物理治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，典型表现为晨起第一步疼痛。长时间站立、肥胖或穿硬底鞋会加重症状。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可通过足底筋膜拉伸训练改善。
2、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发剧痛，常于夜间发作伴局部红肿。高嘌呤饮食和饮酒是主要诱因，需检测血尿酸水平。秋水仙碱片、非甾体抗炎药可控制急性发作，平时需限制动物内脏摄入。
3、跟骨骨刺：
跟骨骨质增生刺激周围软组织，疼痛集中于足跟部。X线检查可见骨赘形成，体重过大或长期穿高跟鞋易诱发。使用硅胶足跟垫分散压力，严重者需关节镜微创手术去除骨刺。
4、扁平足：
足弓塌陷导致足底压力分布异常，长时间行走后疼痛加剧。先天性扁平足需定制矫形鞋垫，获得性扁平足可通过提踵训练增强胫后肌力量。伴随跟腱挛缩时需进行跟腱延长术。
5、疲劳性损伤：
前日过度运动造成足底肌肉微撕裂，表现为弥漫性酸痛。多见于长跑、登山等运动后，休息48小时多可自行缓解。运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋可预防复发。
日常建议选择足弓支撑良好的鞋子，避免赤脚行走；每日用网球滚动按摩足底10分钟促进血液循环；肥胖者需控制体重减轻足部负荷；睡前用40℃温水泡脚15分钟可放松筋膜。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形，需及时就诊排除应力性骨折、类风湿关节炎等疾病。
