小儿化脓性扁桃体炎怎么治疗
小儿化脓性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部清洁护理、退热镇痛处理、免疫调节及手术治疗等方式干预。该疾病通常由链球菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、口腔卫生不良及病原体定植等因素引起。
1、抗生素治疗:
针对细菌感染首选青霉素类或头孢类抗生素,如阿莫西林、头孢克洛等。若存在过敏史可选用大环内酯类药物。用药需严格遵循医嘱完成全程治疗,避免耐药性产生。细菌培养及药敏试验可辅助精准选药。
2、局部清洁护理:
使用生理盐水或专用漱口液清洁口腔,每日3-4次含漱可减少分泌物滞留。婴幼儿可用棉签蘸取淡盐水轻柔擦拭扁桃体表面。保持口腔湿润有助于缓解吞咽疼痛,促进黏膜修复。
3、退热镇痛处理:
体温超过38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。咽痛明显者可配合低温流质饮食,避免辛辣刺激。冷敷颈部能暂时减轻淋巴结肿痛,但需注意防止局部冻伤。
4、免疫调节:
反复发作者可补充维生素C、锌等微量元素增强黏膜防御力。中医辨证使用黄芪、太子参等益气固表类药物。保证每日睡眠10-12小时,适度户外活动有助于提升细胞免疫功能。
5、手术治疗:
年发作超过7次或合并睡眠呼吸暂停时考虑扁桃体切除术。低温等离子消融术术后恢复较快,传统剥离法则更彻底。需评估患儿心肺功能及出血风险,术后需流质饮食2周。
急性期需提供米汤、藕粉等无渣流食,恢复期逐步添加蒸蛋、烂面条等半流质。每日饮水量应达1-1.5升以促进代谢。愈后2周内避免剧烈运动,保持居室通风湿度在50%-60%。建议每半年进行口腔检查,养成饭后漱口习惯,流感季节减少公共场所暴露。合并中耳炎或肾炎等并发症需多学科联合诊疗。