腰部放射性疼痛是什么原因

腰部放射性疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。腰部放射性疼痛通常表现为从腰部向臀部、下肢放射的疼痛感，可能伴随麻木、无力等症状。

1、腰椎间盘突出：

腰椎间盘突出是腰部放射性疼痛的常见原因，椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根，引发疼痛沿坐骨神经放射至下肢。疼痛在咳嗽、弯腰时加重，可能伴随下肢麻木或肌力下降。治疗需结合影像学检查，轻症可通过卧床休息、物理治疗缓解，严重者需考虑微创手术解除神经压迫。

2、腰肌劳损：

长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰肌慢性损伤，肌肉痉挛可刺激周围神经产生放射性疼痛。疼痛范围较局限，活动后加重，休息可缓解。热敷、按摩等理疗方式能改善局部血液循环，配合核心肌群锻炼可增强腰椎稳定性。

3、骨质疏松：

中老年人椎体骨量减少可能导致压缩性骨折，骨折碎片刺激神经根引发放射性疼痛。疼痛在翻身、起坐时明显，可能伴有身高缩短、驼背。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，严重骨折需椎体成形术治疗。

4、泌尿系统结石：

肾结石或输尿管结石移动时可刺激输尿管痉挛，疼痛从腰部向腹股沟、会阴部放射，常伴血尿、尿频。B超或CT可明确结石位置，小于6毫米的结石可通过多饮水、药物排石，较大结石需体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎：

这种自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节和脊柱，炎症反应可导致腰部持续性疼痛并向臀部放射，晨僵明显且活动后减轻。HLA-B27检测和影像学检查有助于诊断，需长期使用抗炎药物和生物制剂控制病情进展。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。饮食上多摄入富含钙质的奶制品、豆制品，适量晒太阳促进维生素D合成。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量，疼痛急性期需卧床休息，症状持续不缓解或出现下肢无力、大小便障碍时应立即就医。定期进行骨密度筛查和脊柱检查有助于早期发现潜在问题，50岁以上人群建议每年进行一次泌尿系统超声检查。