人造血管内瘘如何自我护理
人造血管内瘘的自我护理方法主要有保持清洁干燥、避免压迫损伤、监测血流情况、适度功能锻炼、定期复查随访。
1、保持清洁干燥
每日用温水清洁内瘘侧肢体皮肤，避免使用刺激性洗剂。穿刺点愈合前应覆盖无菌敷料，洗澡时用防水贴保护。皮肤出现红肿热痛需立即就医。保持局部干燥可降低感染风险，人造血管感染可能导致内瘘功能丧失。
2、避免压迫损伤
睡眠时避免压迫内瘘侧手臂，禁止在患肢测血压、抽血或佩戴饰品。提重物不超过5公斤，防止血管扭曲变形。注意避免碰撞外伤，人造血管受损后修复困难。出现局部隆起或搏动减弱应立即就诊。
3、监测血流情况
每日三次触摸内瘘震颤感，用听诊器检查血管杂音强度。记录搏动频率和力度变化，发现震颤消失或减弱超过12小时需急诊。自我监测可早期发现血栓形成，及时溶栓治疗能挽救内瘘功能。
4、适度功能锻炼
透析间隔期可进行握力球训练，每次15分钟每日2-3次。手臂屈伸运动促进侧支循环建立，但应避免剧烈甩臂动作。锻炼后出现肿胀需冰敷抬高肢体。规律锻炼有助于延长内瘘使用寿命。
5、定期复查随访
每月至血管外科评估内瘘通畅度，每3个月进行超声检查。出现穿刺困难、透析流量不足时随时就诊。建立完整的随访档案，记录每次透析参数变化。定期检查能及时发现血管狭窄等并发症。
维持人造血管内瘘功能需要建立健康生活习惯。保证每日饮水量1500-2000毫升，控制高磷高钾食物摄入。戒烟限酒避免血管痉挛，冬季注意肢体保暖。选择宽松衣物避免摩擦，睡眠时抬高患肢促进回流。保持乐观心态，出现异常及时与医护人员沟通。通过规范护理多数患者可维持内瘘功能5年以上。
