腰间盘突出腿脚麻木怎么治疗

腰间盘突出引起的腿脚麻木可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解，通常与椎间盘退变、外伤、姿势不良、遗传因素、职业劳损等原因有关。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头，避免腰部扭转。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步佩戴腰围下床活动。

2、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。中医推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉，配合针灸刺激肾俞、环跳等穴位，每次治疗20-30分钟，10次为1疗程。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺促进神经修复，严重疼痛可短期使用糖皮质激素。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、牵引治疗：

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20分钟。牵引可增大椎间隙减轻间盘压力，但严重骨质疏松、腰椎滑脱者禁用。治疗期间出现下肢放射痛需立即停止。

5、手术治疗：

经皮椎间孔镜适用于单纯间盘突出，通过7毫米切口摘除压迫神经的髓核组织。开放手术行椎板切除减压植骨融合内固定术，适用于合并椎管狭窄或椎体不稳者。术后需佩戴支具3个月，定期复查避免邻椎病发生。

日常生活中应避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅并保持腰椎前凸。游泳、小燕飞等运动可增强腰背肌力量，体重超标者需控制BMI在24以下。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。睡眠时采用侧卧位减轻腰椎压力，晨起翻身需保持躯干整体转动。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。