角膜下出血是什么原因造成的
角膜下出血可能由眼部外伤、高血压、血液系统疾病、眼部手术并发症、剧烈咳嗽或呕吐等原因引起。角膜下出血的处理需根据具体病因采取针对性措施。
1、眼部外伤：
外力撞击或锐器划伤可导致角膜缘血管破裂出血。轻微外伤引起的出血通常可自行吸收，需避免揉眼并使用医生开具的抗生素滴眼液预防感染。若伴随视力下降需立即就医排除角膜穿孔。
2、高血压：
长期未控制的高血压可能引发眼底血管脆性增加，导致自发性结膜下出血。这类患者需监测血压并规律服用降压药物，常见降压药包括氨氯地平、缬沙坦等。出血期间建议减少低头动作。
3、血液疾病：
血小板减少症或凝血功能障碍患者易出现自发性角膜下出血。可能与白血病、血友病等疾病相关，需进行血常规和凝血功能检查。治疗需针对原发病，严重出血时可考虑输注血小板或凝血因子。
4、手术并发症：
白内障或屈光手术中器械触碰角膜缘血管可能导致术后出血。通常术后使用非甾体类抗炎滴眼液如普拉洛芬，配合加压包扎可促进吸收。若出血量持续增加需排除术中血管损伤。
5、腹压骤增：
剧烈咳嗽、呕吐或排便用力时胸腔压力升高，可能造成结膜小血管破裂。这类出血多呈片状鲜红色，一般2周内自行消退。建议控制原发症状，便秘者可适当使用乳果糖等缓泻剂。
角膜下出血患者应保持眼部清洁，避免辛辣刺激饮食，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜促进血管修复。出血初期48小时内可冷敷减轻肿胀，后期改为热敷加速吸收。注意监测视力变化，若出现眼痛加剧或分泌物增多需及时复查。高血压及糖尿病患者需定期进行眼底检查，建议每日进行半小时以上散步等温和运动改善循环。
