胃癌术后大便不通畅怎么办
胃癌术后大便不通畅可通过饮食调整、适度运动、腹部按摩、药物辅助、心理疏导等方式改善。该症状通常由术后胃肠功能减弱、饮食结构改变、活动量减少、药物副作用、精神压力等原因引起。
1、饮食调整：
术后早期需选择低渣流质饮食，逐步过渡至半流质和软食。增加膳食纤维摄入如南瓜粥、燕麦糊，每日饮水量不少于1500毫升。避免食用产气食物如豆类、洋葱，少量多餐减轻肠道负担。
2、适度运动：
术后2-3天可在床上进行踝泵运动，1周后逐步开展床边站立和短距离行走。每日进行15分钟腹部顺时针按摩配合腹式呼吸，促进肠蠕动恢复。避免久坐久卧，每小时变换体位。
3、腹部按摩：
取仰卧位屈膝，用掌心沿升结肠-横结肠-降结肠方向做环形按摩，每次10-15分钟。按摩前可热敷腹部10分钟，温度控制在40℃以下。注意避开手术切口部位，力度以不引起疼痛为宜。
4、药物辅助：
在医生指导下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性缓泻剂。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。禁用刺激性泻药，避免引发肠痉挛。
5、心理疏导：
术后焦虑情绪会通过脑肠轴影响消化功能。可通过正念冥想缓解紧张，每日记录排便日记观察趋势。参加病友交流活动，了解2-4周胃肠功能逐渐恢复的普遍规律。
胃癌术后患者应建立规律作息，晨起空腹饮用200毫升温开水刺激胃结肠反射。饮食中可添加亚麻籽粉、火麻仁等富含不饱和脂肪酸的食材。术后3个月内避免提重物和剧烈运动，定期复查血常规和营养指标。若出现持续3天未排便伴腹胀呕吐，需及时就医排除肠梗阻。
