白带多而且有异味是怎么回事

白带增多伴有异味可能由阴道菌群失衡、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因引起，可通过药物治疗、局部清洁、调整生活习惯等方式改善。

1、阴道菌群失衡：

阴道内乳酸杆菌减少导致有害菌过度繁殖，常见于频繁冲洗阴道、长期使用抗生素等情况。表现为白带稀薄呈灰白色，伴有鱼腥味。需避免阴道冲洗，可遵医嘱使用乳酸菌制剂调节微环境。

2、细菌性阴道病：

加德纳菌等厌氧菌感染所致，可能与多个性伴侣、免疫力下降有关。典型症状为灰白色均质分泌物，腥臭味明显。治疗需口服甲硝唑或局部使用克林霉素，性伴侣需同步治疗。

3、滴虫性阴道炎：

由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触传播。白带呈黄绿色泡沫状，有腐臭味，常伴外阴瘙痒。确诊后需口服替硝唑，治疗期间禁止性生活，性伴侣应同时用药。

4、宫颈炎：

淋球菌或衣原体感染宫颈管黏膜时，会引起脓性白带增多并带有臭味，可能伴随同房后出血。急性期需根据病原体选择头孢曲松或多西环素治疗，慢性炎症可考虑激光等物理治疗。

5、盆腔炎：

上行感染导致输卵管、卵巢炎症时，白带呈脓性伴恶臭，下腹持续坠痛且可能发热。需静脉注射抗生素如头孢西丁联合多西环素，严重者需手术引流脓液。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤造成局部闷热。饮食减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。月经期勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。若症状持续超过1周或伴随发热、腹痛，需及时妇科就诊排查严重感染。治疗期间禁止盆浴、游泳及性生活，按疗程规范用药以防复发。